（题干）
本题共计 5 个问题
患者男性，44岁，因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类，尤其是动物内脏，曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。
多选题
第 1 题
需要完善下列哪些检查项目，有助于该患者诊断（）
A泌尿系B超
B静脉肾盂造影（IVP）
C血尿酸检测
D尿细菌培养
E趾关节X线平片
F24小时尿的尿酸检测
G24小时尿的钙、磷检测
H再次复查泌尿系统平片
I尿液结晶成分分析
正确答案
A,B,C,F
答案解析
根据该患者上述临床表现，不难诊断是尿酸结石。趾关节红、肿、热、痛是痛风所致，此时拍趾关节X线平片往往看不到异常。痛风合并泌尿系结石的患者在尿常规检查中除了镜下血尿外，往往尿的pH值也降低。理论而言单纯尿酸结石和胱氨酸结石往往是完全透过X线的，因此为X线阴性结石。
多选题
第 2 题
该患者腹部泌尿系统X线平片（KUB）检查未见异常，下列哪几项检查有助于明确该患者尿路结石的诊断（）
A泌尿系B超
BIVP
C泌尿系MRI
D泌尿系CT
E逆行尿路造影
F输尿管镜检
G放射性核素肾图
H肾脏核素扫描
I肾盂穿刺顺行造影
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者尿常规检测中出现哪些异常对其诊断有临床意义（）。
A尿红细胞
B尿比重增加
C尿比重减低
D尿pH值升高
E尿pH值降低
F尿无机盐结晶
G尿结核菌培养阳性
H尿细胞学检查阳性
正确答案
A,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
下列哪几种尿路结石是X线阴性结石（）
A胱氨酸结石
B草酸盐结石
C尿酸盐结石
D磷酸钙结石
E磷酸镁铵结石
F二磷酸盐结石
正确答案
A,C
答案解析
略
多选题
第 5 题
对于该患者，下列哪几种药物对预防结石的复发有临床作用（）
A复方α-酮酸片（开同）
B丙磺舒
C氯化铵
D碳酸氢钠
E枸橼酸钾
F螺内酯（安体舒通）
G别嘌醇
正确答案
B,D,E,G
答案解析
略
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（多选题）
患者男性，44岁，因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类，尤其是动物内脏，曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。 该患者尿常规检测中出现哪些异常对其诊断有临床意义（）。
（单选题）
患者男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查末发现异常，为明确诊断应进行的检查是（）
（多选题）
患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。
（单选题）
患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。
