（题干）
本题共计 4 个问题
魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。
单选题
第 1 题
最可能的临床诊断是（）
A晕厥
B脑出血
C脑血栓形成
D蛛网膜下隙出血
E脑栓塞
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
为明确诊断，需要立即协助的辅助检查项目是（）
A脑脊液检查
B头颅CT检查
C脑电图检查
D脑超声检查
E脑血管造影检查
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
最主要的护理诊断或合作性问题是（）
A躯体移动障碍
B意识障碍
C疼痛：头痛
D焦虑
E潜在并发症：颅内压增高
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
最重要的护理措施是（）
A绝对卧床，头部抬高15°～30°，尽量避免搬动
B避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等
C每30分钟测血压1次并记录
D执行降压治疗
E遵医嘱正确使用脱水剂
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
沈先生，55岁。脑血栓形成后遗留左侧偏瘫，实施康复治疗。目前病人肢体能抬起，但抗阻力运动能力稍差，活动时需要他人帮助、监护和指导。该病人平素体质较弱。
（单选题）
沈先生，55岁。脑血栓形成后遗留左侧偏瘫，实施康复治疗。目前病人肢体能抬起，但抗阻力运动能力稍差，活动时需要他人帮助、监护和指导。该病人平素体质较弱。
