(简答题)
“T”形管引流术后拔管的指征及注意事项。
正确答案
拔管的指征是手术后10天左右,胆汁正常且引流量逐渐减少,可先试行夹管2~3天,如病人无不适可经T管胆道造影,如无异常发现,造影24小时后,可夹管2~3天,仍无症状可拔管。注意:①拔管前应常规行T管造影;②造影后应开放T管引流24小时以上;⑧硅胶T管对周围组织刺激小,瘘管形成时间长,需推迟拔管时间,宜采用胶质T管;④对长期使用激素,低蛋白血症及营养不良,老年人或一般情况较差者,瘘管形成时间也较长,需推迟拔管时间;⑤拔管时切忌使用暴力,以防撕裂胆道及瘘管;⑥如造影发现结石残留,则须保留T管6周以上,待纤维窦道形成坚固后,再拔除T管经窦道纤维胆道镜取石。
答案解析
略
相似试题
(单选题)
胆道探查取石术后,拔除“T”形管的指征是().
(单选题)
女,45岁,因胆石症慢性胆囊炎于半年前作胆囊切除术及胆总管切开探查,T形管引流2周后,钳夹无甚不适而拔管。近来经常有上腹突发性绞痛发作,并有发热,发作后偶出现黄疸。应考虑( )
(单选题)
坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是( )
(单选题)
早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是()。
(单选题)
胆总管探查和“T”形管引流术,适用于()。
(单选题)
下列关于胆总管内放置T形管引流正确的是( )
(单选题)
女性,68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热,伴胸痛3天。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。气管右移,左胸叩浊音,呼吸音弱。X线胸片:左胸有一气液面。根据患者情况,目前应采取的治疗措施是()。
(单选题)
女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。
(单选题)
女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。