(题干)
本题共计 3 个问题
患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
多选题
第 1 题
为维持有效呼吸,正确的护理措施有()
A辅助呼吸次数16~22次/分
B密切观察患者的呼吸情况
C在呼吸浅快时,给予吸氧
D呼吸肌麻痹时准备气管插管
E如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步
F气管插管后给予辅助人工呼吸
正确答案
B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
有关本病的描述,正确的有()
A可能与感染有关
B免疫机制参与
C肢体对称性迟缓性瘫痪
D病情进展能累及呼吸肌
E是急性特发性多发性神经病
F主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者的护理问题有()
A清理呼吸道无效
B恐惧
C潜在并发症:呼吸骤停
D气体交换受损
E躯体移动障碍
F活动无耐力
G低效性呼吸型态
正确答案
A,B,E,F,G
答案解析
略
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