(题干)
患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低
患者治疗后症状缓解出院。1年后,患者不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()
A急性粒细胞白血病(M型)
B骨髓增生异常综合征
C粒细胞型类白血病反应
D慢性粒细胞白血病急性变
正确答案
答案解析
本病最可能的诊断()
A类白血病反应
B急性感染
C恶性肿瘤
D急性粒细胞白血病
E慢性粒细胞白血病
正确答案
答案解析
确诊本病的最有意义的依据是()
A造血干细胞集落培养
B腹部超声波检查
C骨髓象检查
DPh染色体阳性
E电镜超微结构检查
正确答案
答案解析
该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况()
A骨髓有核细胞增生明显活跃
B原始粒细胞多大于10%
C嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D巨核细胞增多
E骨髓可发生轻度纤维化
正确答案
答案解析
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(单选题)
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