（题干）
本题共计 7 个问题
男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。
多选题
第 1 题
该患者可以诊断为（）
A膝关节骨质关节炎
B变形性膝关节痛
C退行性膝关节痛
D增生性膝关节炎
E肥大性膝关节炎
F软骨软化性膝关节炎
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
该患者可采用以下哪些措施进行治疗（）
A急性期关节局部休息，减少负重
B疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等
C低钙饮食，避免骨质增生加重
D口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
E物理疗法如红外线，磁疗等
F关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等
正确答案
A,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者的发病原因可能主要是（）
A老龄退变
B劳累及外伤史
C受凉
D类风湿
E软骨下骨磨损
F滑膜及关节囊变性
正确答案
A,B,C,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断（）
A风湿性关节炎
B腰椎管狭窄
C痛风关节炎
D骨折
E骨肿瘤
F滑膜炎
正确答案
A,C,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗（）
A膝关节周围痛点阻滞
B痛点针刀松解
C关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗
D关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液
E关节内注射透明质酸钠
F必要时行膝关节镜治疗
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现（）
A早期可无异常
B关节间隙变窄
C髁间嵴或关节边缘骨质增生
D有时关节错位
E软骨下骨板致密、硬化
F严重时关节间隙消失，呈强迫位
G负重软骨下骨质内可见囊性改变
正确答案
A,B,C,D,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 7 题
骨关节炎常见临床表现包括（）
A膝关节疼痛
B随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关
C有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限
DX线表现与疼痛程度呈正相关
E除膝关节外亦可侵犯其他关节
F化验检查可出现血沉、C-反应蛋白增加
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
