胆总管结石:结石原发于胆总管,少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时,引起急性胆管炎,临床表现为:夏柯(Charcot)三联征:
①右上腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可反射至右肩背;
②寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应;
③黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸,一般在发病后12~48小时出现。深度黄疸者,大便呈陶土色。
(单选题)
夏柯三联征包括()
A疼痛、发热、黄疸
B寒战、发热、黄疸
C疼痛、发热、抽搐
D疼痛、贫血、黄疸
E发热、黄疸、休克