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(题干)

本题共计 6 个问题

患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。

多选题
1

可能的诊断有()。

AGraves病

B甲状腺癌

C结节性甲状腺肿

D甲状腺囊肿

EPlummer病

F亚急性甲状腺炎

正确答案

B,C,E

答案解析

多选题
2

如果上述诊断成立,可选择的治疗方法有()。

A抗甲状腺药物治疗

B放射性核素32P治疗

C外照射治疗

D手术治疗

E放射性核素131I治疗

F化学药物治疗

正确答案

D,E

答案解析

单选题
3

如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是()。

A抗甲状腺药物治疗

B放射性核素32P治疗

C外照射治疗

D手术治疗

E放射性核素131I治疗

F化学药物治疗

正确答案

E

答案解析

单选题
4

如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节,较适宜的治疗方法是()。

A抗甲状腺药物治疗

B放射性核素32P治疗

C外照射治疗

D手术治疗

E放射性核素131I治疗

F化学药物治疗

正确答案

D

答案解析

单选题
5

如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是()。

A甲状腺癌

BGraves病

CPlummer病

D增生结节或单纯结节

E甲状腺内出血

F亚急性甲状腺炎

正确答案

D

答案解析

单选题
6

患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T3、T4水平明显升高、TSH<0.01mIU/L。此时患者最可能的诊断是()。

AGraves病

B甲状腺癌

C结节性甲状腺肿伴甲亢

D甲状腺囊肿

EPlummcr病

F亚急性甲状腺炎

正确答案

E

答案解析

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