（题干）
本题共计 3 个问题
男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl，血酮强阳性。
单选题
第 1 题
该患者可能的发病原因为（）。
A蛋白质合成增加
B脂肪分解增加
C碳水化合物分解增加
D钙摄入过多
E钾摄入过多
正确答案
B
答案解析
1.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。2.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。3.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。
单选题
第 2 题
该患者可能出现的物质代谢紊乱为（）。
A高钾血症
B高钠血症
C高游离脂肪酸血症
D成酮氨基酸浓度升高
E成糖氨基酸浓度升高
正确答案
C
答案解析
1.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。2.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。3.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。
单选题
第 3 题
该患者适宜的治疗措施为（）。
A停止给予胰岛素
B静脉输液
C不能进食
D不能饮水
E无需治疗
正确答案
B
答案解析
1.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。2.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。3.该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒，常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症，血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素，并鼓励多饮水，进食流汁膳食，必要时静脉输液，并应积极抢救。
相似试题
（单选题）
男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl，血酮强阳性。该患者适宜的治疗措施为（）。
（单选题）
男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl，血酮强阳性。该患者可能出现的物质代谢紊乱为（）。
（单选题）
患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。
（单选题）
患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。
（单选题）
患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。
（单选题）
患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。
