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(题干)

本题共计 4 个问题

男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。

单选题
1

最可能的诊断是()

A动脉导管未闭

B高位室间隔缺损

C主动脉窦瘤破裂

D肺动脉口狭窄

E主动脉狭窄

正确答案

A

答案解析

动脉导管未闭患者可能在导管附近发生感染性心内膜炎,一般好发于肺动脉侧,一旦发生,应首先控制感染,而后再行手术治疗畸形,一般在症状控制后6周再行手术为宜。
单选题
2

近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。CT检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是()

A肺部感染

B败血症

C细菌性心内膜炎

D风湿热

E上呼吸道感染

正确答案

C

答案解析

动脉导管未闭患者可能在导管附近发生感染性心内膜炎,一般好发于肺动脉侧,一旦发生,应首先控制感染,而后再行手术治疗畸形,一般在症状控制后6周再行手术为宜。
单选题
3

根据目前情况,应于何时手术()

A立刻手术治疗

B控制感染后半年

C控制感染后1周

D控制感染后6周

E控制感染后3个月

正确答案

D

答案解析

动脉导管未闭患者可能在导管附近发生感染性心内膜炎,一般好发于肺动脉侧,一旦发生,应首先控制感染,而后再行手术治疗畸形,一般在症状控制后6周再行手术为宜。
单选题
4

抗感染治疗不久,先后两次出现周围小动脉栓塞,此时应采取()

A即刻行手术治疗

B更换抗生素

C即刻予以抗凝治疗

D进行溶栓治疗

E继续原有治疗

正确答案

A

答案解析

动脉导管未闭患者可能在导管附近发生感染性心内膜炎,一般好发于肺动脉侧,一旦发生,应首先控制感染,而后再行手术治疗畸形,一般在症状控制后6周再行手术为宜。

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