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(题干)

本题共计 7 个问题

男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。

单选题
1

如果继续观察,最可能发生()

A阑尾穿孔

B腹腔脓肿

C脓毒血症

D肠坏死

E休克

正确答案

D

答案解析

单选题
2

进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm,有压痛,局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是()

A抗生素静脉滴注

B使用解痉剂

C急诊手术

D放置胃肠减压

E手法将肿块复入

正确答案

C

答案解析

单选题
3

如上述病人行Halsted修补术,精索的位置是()

A腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧

B腹内斜肌下,腹横肌外

C皮下,腹外斜肌腱膜外

D腹内斜肌内侧,腹膜外

E没有改变精索位置

正确答案

C

答案解析

单选题
4

该患者最佳的手术方式是()

A疝囊高位结扎

B紧缩内环

C疝前壁修补术

D疝后壁修补术

E疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

正确答案

E

答案解析

单选题
5

该患者最容易出现的并发症是()

A逆行性嵌顿

B急性肠梗阻

C感染性休克

D嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E以上均不是

正确答案

D

答案解析

单选题
6

该患者最有可能的诊断为()

A精索鞘膜积液

B股疝

C腹股沟直疝

D腹股沟斜疝

E先天性鞘膜积液

正确答案

D

答案解析

单选题
7

男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断为()

A晚期肝癌

B肝硬化

C细菌性肝脓肿

D胆总管结石

E肝炎

正确答案

A

答案解析

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    答案解析

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    答案解析

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