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(单选题)

患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是()

A亚急性细菌性心内膜炎

B急性心包炎

C风湿性心脏病合并左心衰竭

D风湿性心脏病合并右心衰竭

E风湿性心脏病合并肺部感染

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。

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