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(题干)

本题共计 3 个问题

患者,男,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37℃~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近端指间关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ESR78mm/h,RF高滴度阳性,ANA阴性。

单选题
1

提示:患者胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗。提问:该病人双侧胸腔积液最可能的病因是()

A类风湿关节炎

B系统性红斑狼疮

C结核性胸膜炎

D恶性肿瘤

E甲状腺功能减退

正确答案

A

答案解析

单选题
2

提问:关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是()

A为漏出液

BCEA含量很高

C血性胸腔积液

DADA含量高

E葡萄糖含量低

正确答案

E

答案解析

单选题
3

提问:该病人首选的治疗方案()

A优甲乐替代治疗

B胸腔穿刺,注射化疗药物

C非甾体抗炎药

D肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E异烟肼+利福平+乙胺丁醇

正确答案

D

答案解析

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