(题干)
患者,男,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37℃~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近端指间关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ESR78mm/h,RF高滴度阳性,ANA阴性。
提示:患者胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗。提问:该病人双侧胸腔积液最可能的病因是()
A类风湿关节炎
B系统性红斑狼疮
C结核性胸膜炎
D恶性肿瘤
E甲状腺功能减退
正确答案
答案解析
提问:关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是()
A为漏出液
BCEA含量很高
C血性胸腔积液
DADA含量高
E葡萄糖含量低
正确答案
答案解析
提问:该病人首选的治疗方案()
A优甲乐替代治疗
B胸腔穿刺,注射化疗药物
C非甾体抗炎药
D肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E异烟肼+利福平+乙胺丁醇
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下2cm,两下肢凹陷性水肿。
(单选题)
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