脊柱骨血管瘤的X线表现有一定特征，在诊断中有以下几点可供参考：
（1）好发部位：好发在胸腰椎，好发顺序是第12胸椎，第4腰椎和第1，2，3腰椎。可单发，也能多发。
（2）病变形态：X线表现呈栅栏状，也可囊状，周边有硬化缘。病变部位骨膨胀，也可有限局性塌限或压缩骨折。血管瘤出血时于椎旁可出现软组织阴影。
（3）动态变化：发展较慢，可较长时间无变化。
脊椎骨血管瘤好发于青壮年，一般无症状。但如果发生病理性压缩，或血管瘤引起的骨膨胀很明显时，则有可能压迫神经而产生相应的症状。
根据我们观察不典型的血管瘤表现可被误诊为转移瘤、结核、肉瘤、骨髓瘤畸形性骨炎、良性骨母细胞瘤等。脊椎骨血管瘤一般根据正侧位片即可作出正确诊断，但有时仅根据正侧位片尚得不到足够的诊断根据，为了避免误诊应采用各种体位（正、侧、斜位等）摄片及体层摄影，以进一步寻找特征性的X线表现。
