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(单选题)

男,32岁。10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞,白细胞。白细胞为9.1×109/L,红细胞3.7×109/L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()

A粪便涂片检菌

B粪便培养致病菌

C粪便镜检寄生虫卵

D粪便镜检溶组织内阿米巴包囊

E粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者王某某,男,35岁,农民。5天前开始腹痛、腹泻,每天大便10次左右,便色暗红、果酱样,带黏液和脓血,有腥臭味。查体:消瘦,体温38.6℃,心率110次/分,左下腹有轻压痛。实验室检查:红细胞4.5×1012/1,白细胞6.5×109/L,血红蛋白120g/L。大便生理盐水直接涂片法查见溶组织内阿米巴滋养体。患者入院后进行对症治疗及抗阿米巴治疗,2周后症状消失,大便检查阿米巴滋养体阴性,病人康复出院。

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    患者田某某,男性,40岁,干部。因发热、腹痛、腹泻,大便时有黏液、脓血来就诊。2个月前该患者曾被派往湖北襄阳工作,多次下水田劳动,下肢经常出现红色小丘疹,有痒感,未及时治疗。查体:体温38.7℃,心率115次/分,肝肋下一横指,质软,有轻压痛。实验室检查:白细胞10×109/L,嗜酸性粒细胞12%。大便检查见虫卵大小为89μm×67μm,淡黄色,椭圆形,卵壳薄,侧面有小棘,内含毛蚴。

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