(单选题)
全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()
A高钾血症
B低钾血症
C肝功能异常
D高血糖高渗性非酮性昏迷
E高氨血症
正确答案
答案解析
最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷,常见原因:①单位时间内输入过量葡萄糖;②胰岛素相对不足,临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损,甚至昏迷。尤其在老年人,有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下,TPN输液太快,糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键:肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。 【考点】:全胃肠外营养支持的并发症
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