（题干）
本题共计 4 个问题
男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。
单选题
第 1 题
还需做进一步的检查是（）
A胸部CT
B胸部MRI
C纤维支气管镜下活检
D经胸壁肺穿刺活检
E反复痰液细胞学检查
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
最可能的诊断是（）
A肺癌
B肺转移瘤
C肺脓肿
D肺结核球
E肺良性肿瘤
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
肺功能检查示FEV1％为83％，MVV为72％。头颅CT示3．2cm孤立性脑转移病灶。其治疗方式选择（）
A先切除肺部病灶再切除脑部病灶
B先切除脑部病灶再切除肺部病灶
C只切除肺部病灶
D只切除脑部病灶
E无手术指征
正确答案
B
答案解析
当肺癌合并颅内孤立性转移病灶时，应首先切除脑转移灶，再行肺部病灶切除。
单选题
第 4 题
术后3个月，头颅CT再次发现一大小约1．5cm新生占位影。目前对颅内病灶的治疗应首选（）
A随访观察
B全脑放射治疗
C颅内病灶X线放射治疗
D继续化学治疗
E颅内病灶Y射线放疗
正确答案
E
答案解析
此时不宜行再次开颅手术，对这类孤立性小病灶，可选择Y射线局部放疗，比X线放射治疗副作用小。
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（单选题）
男，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。
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