(题干)
女,23岁,既往有HBsAg阳性史。7天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5℃~39℃,近2天体温持续在38.5℃~39.5℃不降。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。
该患者最可能的诊断是()
A病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
B病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者
C伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
D伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型
E伤寒,乙肝表面抗原携带者
正确答案
答案解析
为确诊该病例,首选的检查是()
A肝功化验
B肝炎病毒血清学
C血培养
D肥达反应
E肝胆脾彩超
正确答案
答案解析
病人治疗的首选方案是()
A卧床休息,保肝治疗
B卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒
C用激素退热,减轻中毒症状
D用喹诺酮类药物进行病原治疗
E用干扰素治疗
正确答案
答案解析
该患者可能发生的严重并发症是()
A心包炎
B急性胆囊炎
C肠出血、肠穿孔
D支气管肺炎
E肝性脑病
正确答案
答案解析
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