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(题干)

本题共计 2 个问题

患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。

单选题
1

宜选用以下哪项处理()

A静滴高渗葡萄糖+胰岛素

B血液透析

C静注10%葡萄糖酸钙1O~20ml

D腹膜透析

正确答案

B

答案解析

单选题
2

最可能的诊断是()

A术后水钠潴留状态

B失血性肾前性少尿

C急性肾小管坏死

D急进性肾炎

E慢性肾功能衰竭急性加剧

正确答案

C

答案解析

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    患者男,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血,行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻断剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。

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