(题干)
本题共计 5 个问题
患者,女性,44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG://房颤,室率82次/分,ST-T改变。
单选题
第 1 题
该患者最可能累及哪条血管()。
A左侧大脑中动脉
B右侧大脑中动脉
C左侧大脑前动脉
D右侧大脑前动脉
E椎-基底动脉
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
该病二级预防首先选用的药物为()。
A抗生素
B阿司匹林
C华法林
D降脂药
E降压药
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
该病应用CHADS2评分,下列哪项不是评分的内容()。
A糖尿病
B高脂血症
C充血性心力衰竭
D既往卒中或TIA病史
E年龄大于75岁
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
该病最可能诊断为()。
A脑出血
B短暂性脑缺血发作
C多发性硬化
D动脉粥样硬化性脑梗死
E心源性脑栓塞
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
该病的最常见病因为()。
A动脉硬化
B高血压
C动脉壁炎症
D真性红细胞增多症
E房颤
正确答案
E
答案解析
略
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(单选题)
患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤。
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