(题干)
患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。
为明确诊断应进行的检查包括()。
A血常规
B粪常规
C胸部、腹部X线片
D电解质(血钠、血氯、血钾、血钙、血磷)
E血清总蛋白、清蛋白
F胰岛素样生长因子
G红细胞沉降率
HC反应蛋白
I胆固醇
J血糖
正确答案
答案解析
做出上述诊断的主要依据包括()。(提示血常规:Hb105g/L,WBC1.0×109/L,N0.32,L0.68;血清清蛋白30g/L。)
A人工喂养儿,未按时添加辅食
B枕秃、颅骨软化
C食欲减退,毛发干枯,肌肉松弛
D体重低于正常36%
E腹壁皮下脂肪减少
F轻度贫血
G血清清蛋白下降
H白细胞数量
正确答案
答案解析
本患儿治疗、护理的正确原则包括()。
A改善喂养,调整饮食
B给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食
C预防感染
D治疗并发症
E口服维生素D
F助消化药
G尽早给予足量的热量
H输清蛋白
I加强护理
正确答案
答案解析
本患儿目前可能发生了()。(提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉。急查血常规:正常范围;血糖2.2mmol/L(40mg/dl)。)
A心力衰竭
B休克
C低血糖症
D低钙血症
E呼吸衰竭
F昏厥
G虚脱
正确答案
答案解析
该患儿最可能的诊断是()。
A佝偻病
B营养性贫血
C低出生体重儿
D蛋白质-能量营养不良(中度)
E腹泻伴轻度脱水
F上呼吸道感染
G病毒性心肌炎
正确答案
答案解析
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