(题干)
患者男性,40岁,体重60kg,夜间睡眠中因室内起火,大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,大部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
提示:患者在第1天的复苏过程中出现烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次/分。临床进一步处理中优先考虑()
A口服开水补液
B肌内注射镇静药或冬眠疗法
C加快输液速率
D吸氧
E加用广谱抗生素
F及时进行血液透析
正确答案
答案解析
初步判断患者的烧伤面积为()
A23%
B25%
C27%
D29%
E31%
F33%
正确答案
答案解析
提示:该患者用汽车送至医院需1小时。在其送至医院前应注意()
A口服大量开水以补充液体
B尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿
C立即建立静脉通道
D应特别注意镇静与镇痛
E首先应留置导尿管及胃管
F创面清创彻底,碘伏外敷,无菌纱布包扎
正确答案
答案解析
患者第2个24小时的输液总量是()
A第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体液之比为1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体液之比为1∶1(另加2000ml葡萄糖溶液)
E第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
F第1个24小时实际输入胶、晶体总量的2/3(另加2000ml葡萄糖溶液)
正确答案
答案解析
按国内常用公式计算,该患者第1个24小时输液总量(包括基础水分)应是()
A3500ml
B4000ml
C4430ml
D5750ml
E5325ml
F5530ml
正确答案
答案解析
烧伤休克无创监测的指标有()
A尿量
B经皮氧分压(PtcO)和末梢血氧饱和度(SpO)
C经食管多普勒超声心功能监护
D中心静脉压
E漂浮导管
F水、电解质和酸碱平衡紊乱
正确答案
答案解析
提示:患者在休克复苏过程中发现尿少。首先应做的检查是()
A尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白
B血常规和血细胞比容
C血肌酐、尿肌酐
D血钠、尿钠
E导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况
F尿pH
正确答案
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提示:患者送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,鼻导管吸氧,4L/min,仍得不到改善。首先考虑的处理是()
A即刻应用糖皮质激素
B即刻雾化吸入
C气管切开
D抗生素
E高压氧治疗
F吸入高深度氧
正确答案
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(单选题)
患者男性,40岁,体重60kg,夜间睡眠中因室内起火,大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,大部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 初步判断患者的烧伤面积为()