(题干)
本题共计 3 个问题
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。
单选题
第 1 题
患者口服地塞米松0.5mgV6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()
A多囊卵综合征
B单纯性肥胖
C原发性醛固酮增多症
D皮质醇增多症
E原发性高血压
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。24点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()
AACTH兴奋试验
BCRH兴奋试验
C小剂量地塞米松抑制试验
D大剂量地塞米松抑制试验
E美替拉酮试验
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol.为明确诊断应选择哪项检查()
AACTH兴奋试验
B血管紧张素Ⅱ加血钠测定
C地塞米松抑制试验
D肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E胰岛素低血糖兴奋试验
正确答案
D
答案解析
略
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(单选题)
男性.40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮(+)。
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