（题干）
患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。
24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图：窦性心律，100次/min，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为（）
A原发性高血压
B继发性高血压
C心律失常
D左肾上腺髓质肿瘤
E儿茶酚胺症
F嗜铬细胞瘤
正确答案
答案解析
B超提示左肾上腺区见-4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）
A心电图
B肺功能
C甲状腺功能检查
D血气分析
E24小时尿CA、VMA测定
F血浆儿茶酚胺测定
正确答案
答案解析
应行哪些影像学检查有助于诊断（）
A肝胆脾胰B超
B腹主动脉周围及盆腔B超
C双侧肾上腺B超
DIVP
ECTU
F双肾上腺CT
正确答案
答案解析
该患者可选治疗方式有（）
Aα受体阻滞剂控制血压
B开放左肾上腺肿瘤切除术
C氨基导眠能注射治疗
D腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
EB超引导左肾上腺肿瘤消融术
F观察等待
正确答案
答案解析
该患者围手术期治疗中正确的有（）
A可用α受体阻滞剂控制血压
B硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物
C窦性心动过速时可用心得安
D术中少量备血
E术中应有中心静脉压监测
F术前病人不宜剧烈活动
正确答案
答案解析
相似试题
（多选题）
患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。该患者可选治疗方式有（）
（多选题）
患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。该患者围手术期治疗中正确的有（）
（多选题）
患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。应行哪些影像学检查有助于诊断（）
（多选题）
患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。B超提示左肾上腺区见-4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）
