(单选题)
对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是()
A皮肤黏膜干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷提示体液不足
B烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为低钾血症的表现
C血容量不足可使血压下降
D体温过高引起大汗导致脱水
E尿量减少可为肾衰少尿期的表现
正确答案
答案解析
酸碱平衡紊乱的护理评估包括:生命体征是否稳定;皮肤和黏膜情况;神经精神表现:烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为重度脱水表现;液体出入量:禁饮食、吞咽困难、频繁呕吐、严重腹泻、长期应用利尿药等都可使体液大量丢失,引起水、电解质、酸碱失衡。尿量减少可为体液不足引起,也可为肾衰少尿期的表现;心理状态。