（题干）
本题共计 4 个问题
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
单选题
第 1 题
既往史中，哪项对于诊断最有意义（ ）
A曾有风湿热史
B曾有结核病史
C曾有败血症史
D曾有肝炎史
E曾有麻疹史
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
该病人在体检时应特别注意有无以下体征（ ）
A肺部湿啰音
B腹水
C肝大
D下肢水肿
E颈静脉怒张
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm，左房增大。最可能的诊断为（ ）
A风湿性二尖瓣狭窄
B风湿性二尖瓣关闭不全
C中度肺动脉口狭窄
D动脉导管未闭
E慢性缩窄性心包炎
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
诊断若成立，治疗措施应选择（ ）
A二尖瓣扩张分离术
B二尖瓣替换术
C经皮穿刺气囊导管
D动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术
E无需手术，门诊治疗，定期随访
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
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（多选题）
患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。
（多选题）
患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。
