(题干)
本题共计 6 个问题
患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史。
多选题
第 1 题
根据病史和目前检查判断,有那些疾病的可能性。()
A支气管扩张症
B肺结核
C肺炎
D慢性支气管炎急性发作
E肺癌
F肺隔离症
正确答案
A,D,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
胸部平片提示:右肺门增大,可见-5cm×4cm肿块影。为进一步明确诊断应该首先考虑下列哪项检查。()
A痰细胞学检查
B胸部CT
C纵隔镜检查
D核素扫描
E纤维支气管镜检查
F全身PET
G经皮肺穿刺活检
正确答案
A,B,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
如患者经过纤维支气管检查后,确诊为右上肺腺癌,评估手术适应证,需要进行下列哪些检查。()
A头颅MRI
B胸部CT
CB超
DECT-全身骨显相
E心电图
F全身PET
G肺功能
H超声心动图
正确答案
A,B,C,D,E,G,H
答案解析
略
多选题
第 4 题
肺癌手术的禁忌证是()。
A上腔静脉综合征
B肺性骨关节病
C副癌综合征
D锁骨上淋巴结转移
E声带麻痹
F膈神经麻痹
G颅内单发转移
正确答案
A,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
术前检查完善后符合手术指征,行右肺上叶切除术。术后3天,患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质.胸闷憋气,高热,考虑为支气管胸膜瘘,下列处理措施正确的是()。
A患侧卧位
B镇静、吸氧
C健侧卧位
D行胸腔闭式引流
E开胸探查修补
F麻醉单腔气管插管
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
单选题
第 6 题
患者经过治疗后,支气管胸膜瘘痊愈。术后病理:右肺上叶尖后段不规则形低分化腺癌,部分为大细胞癌,大小约5.0cm×4.0cm×4.0cm,癌组织浸润支气管壁全层及肺膜,支气管切缘未见癌组织,肺门淋巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺癌。术后分期那项是正确的是()。
AT2N1M0
BT3N2M0
CT1N1M0
DT2N2M0
ET3N1M0
FT1N2M0
GT4N2M0
正确答案
D
答案解析
略
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(多选题)
患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史。肺癌手术的禁忌证是()。
(多选题)
患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史。 如患者经过纤维支气管检查后,确诊为右上肺腺癌,评估手术适应证,需要进行下列哪些检查。()
(多选题)
患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史。术前检查完善后符合手术指征,行右肺上叶切除术。术后3天,患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质.胸闷憋气,高热,考虑为支气管胸膜瘘,下列处理措施正确的是()。