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(题干)

本题共计 4 个问题

患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。

单选题
1

最有可能的诊断是()

A腰背肌筋膜炎

B腰椎管狭窄症

C腰椎间盘突出症

D腰肌劳损

E神经根型颈椎病

正确答案

C

答案解析

单选题
2

下列治疗中,不适当的是()

A卧床休息

B运动疗法

C超短波等物理治疗

D胶原酶注射

E立即手术治疗

正确答案

E

答案解析

单选题
3

患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为()

A自身重量的20%

B自身重量的30%

C自身重量的40%

D自身重量的50%

E自身重量的60%

正确答案

E

答案解析

单选题
4

首先要做哪项辅助检查()

A腰椎正位片

B腰椎侧位片

C腰椎正侧位片

D腰椎双斜位片

E腰椎正侧双斜位片

正确答案

E

答案解析

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