(题干)
本题共计 4 个问题
男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。
单选题
第 1 题
下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因()
A严重营养不良
B长期卧床
C肢体运动功能丧失和继发感染
D护理不当
E肢体感觉功能丧失
正确答案
C
答案解析
考查褥疮形成的病因。褥疮是身体骨骼突起部位长期受压,造成局部血液循环障碍,组织缺氧坏死形成,多是长期卧床、全身状况差以及护理不当引起,肢体感觉不到受压也是原因之一,而感染多是在溃疡形成后由创面开始的,属于继发性,在后续病程中起重要作用。
单选题
第 2 题
对于接下的治疗与处置中哪项正确()。
A创面感染控制后行手术治疗
B纠正贫血后加强创面换药促进愈合
C纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
D创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
E以保守治疗为主
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确()。
A术后2周可以拆线出院
B根据刀口愈合情况适当延长拆线时间
C拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压
D皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮
E积极治疗原发病是防治压疮的根本
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 4 题
经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是()。
A继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B俯卧
C加强翻身
D按摩受压部位
E术区适当加压
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
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(单选题)
患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中,下列错误的是()。
(单选题)
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(单选题)
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
(单选题)
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
(单选题)
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是()