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(题干)

本题共计 4 个问题

患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。

多选题
1

关于是否告知患者患病的真相,叙述正确的是()

A无论如何都应该告知患者真相,因为患者有知情权

B医务人员应尊重家属意愿,不告诉患者实情

C在评估是否告知时,最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”

D患者有自主能力,应该由患者自己做主

E应该告诉患者病情,让其参与选择治疗方案,否则对她来说是不公平的

F应该告诉患者病情,因为对患者讲真话即诚实,而诚实则是维系医患关系的纽带

正确答案

B,C

答案解析

多选题
2

医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示主管医师及护士同意配合家属,向张女士隐瞒病情。)()

A自主原则

B有益原则

C公平原则

D隐私保密原则

E知情同意原则

F不伤害原则

正确答案

B,F

答案解析

多选题
3

如果家属同意告知患者病情,在告知其病情时应该注意()

A患者可能已经猜到自己的病情,所以直接告诉她就行了

B应选择适当的时机告诉患者

C可用减缓真相对病患冲击的方式,来进行告知

D先评估患者的心理状况

E告知的过程中密切观察患者的情况

F对张女士进行评估,选择其容易接受的方式进行告知

正确答案

B,C,D,E,F

答案解析

多选题
4

面对患者的询问,作为她的责任护士,应该(提示6个月后,患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查,确诊为膀胱癌复发,并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况,尤其对尿路造口感到不理解,抱怨医师治疗不当,抱怨家人不够关心她。)()

A向主管医师反映患者的情况

B编造一个谎言,欺骗患者

C直接告诉患者病情,以解除其对医师和家人的误解

D应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知

E继续隐瞒,在告知患者真相前应该征得家属的同意

F尽量与患者沟通,实施心理护理

G避免回答,让其问家属

正确答案

A,D,E,F

答案解析

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