(1)最可能的诊断为：子宫内膜癌。依据：①绝经后阴道流血；②妇检子宫大；③有糖尿病、高血压高危因素
(2)盆腔B超、CT检查；分段诊刮病理检查是确诊的方法。如果宫颈萎缩无法诊刮，可行宫腔吸液涂片细胞学检查。
(3)处理：应根据病情的分期行全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫术或广泛全子宫十双附件+盆腔淋巴结清扫术。术后用化疗。
(4)随访：术后2年内，每3～6个月1次，术后3～5年，每6个月至1年1次。随访内容包括：①盆腔检查②阴道细胞学涂片检查③胸片④晚期患者可行血清CA125、CT、MRI等检查。
（简答题）
61岁女性，阴道流血3个月，量时多时少，伴有下腹坠胀，无肛门坠胀，无腰酸，无尿频。既往有糖尿病、高血压史5年。查：神清，一般情况好，心肺正常，腹软，无压痛，妇检：阴道畅，粘膜萎缩，宫颈光，萎缩，宫体平位，常大，质软，活动可，无压痛，附件未及包块。问：该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?哪些检查可以帮助明确诊断?需如何处理?怎样随访?
正确答案
答案解析
略
相似试题
（单选题）
女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞
（单选题）
女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞
（单选题）
女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞
（单选题）
女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞癌Ⅱ级其最恰当的治疗是（）
（单选题）
女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞癌Ⅱ级本例宫颈癌的临床分期为（）
（简答题）
女性，14岁。半年前开始月经来潮，周期不规律，8～10/35～40天，经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血，量逐渐增多，最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊，行直肠腹部双合诊：子宫附件未发现异常，盆腔内未触及异常包块。请提出初步诊断，作何处理?
（单选题）
女性，24岁，葡萄胎刮宫术后5个月，阴道流血不净，时多时少，血HCG明显高正常水平，胸片肺部有片状阴影，最可能的诊断为（ ）
（单选题）
二十四岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10日，量时多时少。宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不清胎位，血压150/90mmHg，轻度贫血貌。本例首先考虑的疾病为（）
（单选题）
二十四岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10日，量时多时少。宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不清胎位，血压150/90mmHg，轻度贫血貌。确诊后应采取的处理方案是（）
