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(单选题)

男性患者,54岁,5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变,呈囊状,当时未给予任何治疗。5年间随诊观察,占位病变生长缓慢。近半年,常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变,囊壁薄,内含黄色透明液体。显微镜下:囊肿压迫周围正常肾组织,囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为()

A囊肿性肾发育不良

B髓质海绵肾

C成人型多囊肾

D婴儿型多囊肾

E单纯性肾囊肿

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

囊肿性肾发育不良多见于新生儿和儿童,病理匕应有原始的小管和化生软骨。髓质海绵肾十分罕见,外观像海绵,大部分分为双侧肾发病。成人型多囊肾,一般呈现多个囊肿,各囊肿见有少量相对正常肾组织。婴儿型多囊肾幼儿发病。因此病例为单单纯性肾囊肿。

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  • (简答题)

    患者,女性,27岁,已婚。主诉:检查发现盆腔包块半年。患者于半年前单位组织体检时,发现附件区有包块。B超检查提示:左附件区见一4.6cm×4.4cm×5.1cm大小囊肿,现无腹痛,自觉小腹胀满,胸闷不舒,精神抑郁,月经周期或提前,或延后,经量多少不一,经期5~6日。舌淡红,苔薄,脉沉弦脉。妇检:子宫左侧可扪及一核桃大小包块,质软,活动度好,无明显压痛。

    答案解析

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    男,54岁,糖尿病6年,体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白阴性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝脏炎性病变,MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选()

    答案解析

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    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。

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    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。

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    答案解析

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