(题干)
本题共计 5 个问题
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
单选题
第 1 题
入院查体:褥疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味,最合理的治疗方案是()。
A加强营养,抗感染,定期换药引流
B加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案
C加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面
D加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术
E加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确()。
A切除溃疡基底部,包括间生组织
B凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节
C供皮瓣区创面中厚皮片移植
D创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部
E创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
关于术后护理,以下哪一项不正确()。
A患者置于俯卧位或侧卧位
B放置引流防止无效腔形成
C不必加压包扎以防止皮瓣坏死
D控制1周内不排便
E留置尿管
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是()。
A重度营养不良
B护理不当
C长期卧床
D继发感染
E截瘫延误治疗
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
手术前数周必须首先注意以下哪项()。
A探查创面,设计手术方案
B定期清创引流
C纠正病人的负氮平衡
D选择血供充分的皮瓣,设计手术方案
E以上都不正确
正确答案
C
答案解析
略
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