(题干)
本题共计 3 个问题
患者男,22岁,因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常,血清铜蓝蛋白明显降低,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。
多选题
第 1 题
出现此种现象的原因可能为()。(提示:口服青霉胺治疗2周时患者自觉手抖较前加重)
A疾病进展超过治疗效果
B未同时服用维生素B
C青霉胺用量不足
D出现罕见的不良反应如狼疮样中枢神经系统血管炎
E初期治疗中铜的动员再分布引起脑的某一区域有高水平铜的分布
正确答案
A,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
在治疗中应定期监测的项目有()。(提示:目前患者已接受青霉胺治疗1周,剂量为500mg/d。)
A血常规
B尿常规
C肝功能
D网织红细胞计数
E血清铜蓝蛋白
F24h尿铜排泄量
正确答案
A,B,C,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者可能出现的结果为()。(提示:该患者坚持治疗1年时症状、体征消失,复查肝功能完全正常,故自行停止治疗。)
A疾病痊愈
B神经精神症状再次出现
C消化道出血
D突然出现黄疸、发热、贫血等症状
E经治疗后消失的Kayser-Fleischer环再次出现
F疾病进展为器质性精神病
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
相似试题
(多选题)
患者男,22岁,因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常,血清铜蓝蛋白明显降低,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。在治疗中应定期监测的项目有()。(提示:目前患者已接受青霉胺治疗1周,剂量为500mg/d。)
(单选题)
患者男,16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒,学习效率明显下降。实验室检查:血红蛋白86g/L,总胆红素22.3mg/dl,直接胆红素8.4mg/dl,血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L,丙氨酸氨基转移酶984U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是()。
(单选题)
患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。
(单选题)
患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。
(单选题)
患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。
(单选题)
男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()。