（题干）
本题共计 2 个问题
男，32岁。数天前因受凉咳嗽，今起突然高热，寒战，右下胸痛，咳则更甚，咯铁锈色痰，活动后气促。体检：T39.4℃，P123次/分，BP120/78mmHg，右下肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.92。
简答题
第 1 题
本病诊断是什么？需与什么疾病鉴别？
正确答案
诊断为肺炎球菌性肺炎。须与肺结核，其他病原菌引起的肺炎如金黄色葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、病毒或支原体肺炎等，肺癌、急性肺脓肿等鉴别。
答案解析
略
简答题
第 2 题
如何进行治疗？
正确答案
①一般治疗：卧床休息，密切观察呼吸、脉博、血压等变化，防止休克发生。
②对症治疗：高热者可采用物理降温，气急发绀者应吸氧，禁用抑制呼吸的镇静药。
③抗菌药物治疗：一经诊断即应予抗生素治疗。首选青霉素G静滴。重症患者亦可酌情选用头孢菌素类。抗菌药物疗程通常为5~7天。
②对症治疗：高热者可采用物理降温，气急发绀者应吸氧，禁用抑制呼吸的镇静药。
③抗菌药物治疗：一经诊断即应予抗生素治疗。首选青霉素G静滴。重症患者亦可酌情选用头孢菌素类。抗菌药物疗程通常为5~7天。
答案解析
略
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（简答题）
男，32岁。数天前因受凉咳嗽，今起突然高热，寒战，右下胸痛，咳则更甚，咯铁锈色痰，活动后气促。体检：T39.4℃，P123次/分，BP120/78mmHg，右下肺叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.92。如何进行治疗？
（单选题）
患者。男，60岁。脑溢血后长期卧床。2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是（）。
（单选题）
患者.男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml。无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）。
（单选题）
患者，男，20岁。持续低热、盗汗2个月，咳嗽，痰中带血。应首先考虑的是（）。
（单选题）
患者。男。20岁。突发胸闷。气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）。
（简答题）
男，21岁。患者提重时突然发生胸痛，伴咳嗽、气促6小时，症状逐渐加重。体检体温正常，右侧胸部隆起，气管向左侧移位，语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱。HR110次/分，律齐，腹部无压痛，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查可见肺向肺门萎缩呈园球形阴影，外缘呈弧形状，且外侧透亮度增高，无肺纹。
（简答题）
男，21岁。患者提重时突然发生胸痛，伴咳嗽、气促6小时，症状逐渐加重。体检体温正常，右侧胸部隆起，气管向左侧移位，语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱。HR110次/分，律齐，腹部无压痛，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查可见肺向肺门萎缩呈园球形阴影，外缘呈弧形状，且外侧透亮度增高，无肺纹。
