首页医卫考试高级职称外科泌尿外科学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。

单选题
1

如果明确诊断后决定急诊行剖腹探查手术,以下术前准备措施中最为重要的是()。

A输血至血压正常

B进行钡剂灌肠

C应用广谱抗生素

D放置鼻胃管,进行胃肠减压

E静脉给予止血药

正确答案

A

答案解析

先抗休克。
单选题
2

该患者最可能的诊断是()。

A急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎

B急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔

C急性坏死性胰腺炎

D十二指肠溃疡急性穿孔

E乙状结肠扭转

正确答案

D

答案解析

全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重。
单选题
3

为进一步明确诊断,首先考虑安排以下哪项检查。()

A腹腔穿刺

B测定血尿淀粉酶

C上消化道造影

D腹部B超

E拍立位X线腹平片

正确答案

E

答案解析

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