（单选题）
结核性胸膜炎的X线表现是（）
A大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐溶解呈虫蚀样空洞
B小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞
C纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样
D空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞
E向外、向上的弧形影
正确答案
答案解析
1题：本题考查考生对肺结核X线表现的理解能力。浸润性结核病X线典型表现可分为浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖病变，浸润渗出性结核病变为小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞，且易吸收；而空洞性肺结核其空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞；干酪样肺炎病灶呈大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐出现溶解区，呈虫蚀样空洞；纤维空洞性肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，纵隔向患侧移位，胸膜粘连和代偿性肺气肿。故B为正确答案，A、C、D、E均可排除。2题：本题属临床技能判断题，中等难度。考查考生对结核病X线表现的理解能力。结核性胸膜炎少量游离性胸腔积液，仅见肋膈角变钝；积液量增多时显示向外、向上的弧形上缘的积液影。故E为正确答案。
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