(题干)
患者女性,52岁,因大量蛋白尿,高度水肿等“三高一低”症状入院。
肾穿刺活检HE染色镜下观如图,银染色镜下观如图所示。最佳诊断为( )
A膜性增生性肾小球肾炎
B膜性肾小球肾炎
C系膜增生性肾小球肾炎
D轻微病变性肾小球肾炎
E快速进行性肾小球肾炎
正确答案
答案解析
特征性病变为( )
A基底膜高度增厚
B肾小球内细胞数目增多
C新月体大量形成
D系膜细胞增生,系膜区增宽
E基底膜呈“双轨征”改变
正确答案
答案解析
有关该型肾小球肾炎的叙述错误的是( )
A是引起成人肾病综合征最常见的原因
B大部分病例原因不明,为慢性免疫复合物性肾炎
C该肾炎肉眼观双肾肿大,色苍白
D病变主要特点是在上皮下出现免疫复合物
E本类型肾小球肾炎对激素治疗很敏感
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
女性,36岁,系统性红斑狼疮患者,现出现大量蛋白尿、肉眼血尿、水肿、高血压,为明确诊断行肾穿刺活检,HE染色镜下如图所示,请做出病理诊断( )
(单选题)
患者女性,25岁,周身高度水肿伴腹水。尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,肾穿刺活检HE染色镜下如图、Masson染色如图所示,应首先考虑的诊断为()
(单选题)
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(单选题)
女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
(单选题)
女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。