大叶性肺炎和小叶性肺炎的病因、发病、病变、转归等方面的异同有：
①在病因上，大叶性肺炎常由毒力较强的肺炎球菌引起，小叶性肺炎常由毒力较弱的肺炎球菌、葡萄球菌、流感杆菌等的混合性感染。
②在发病方面，大叶性肺炎多见于青壮年人，因遇寒、感冒等一时性抵抗力下降所致，小叶性肺炎多见于年老体弱者，是随传染病、营养不良、麻醉、术后昏迷或一些慢性疾病的并发症出现。
③在病理变化方面，大叶性肺炎累及一个肺段以上，属纤维素性炎，小叶性肺炎呈多灶性分布，是典型的化脓性炎症。
④大叶性肺炎预后较好，并发症少，如无并发症，多在一周左右治愈，小叶性肺炎预后较差，并发症多见，对年老体弱者，常可成为其直接死亡的原因。
