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(题干)

本题共计 6 个问题

患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。

单选题
1

为了减少脓毒血症患者急性呼吸窘迫的发生率,常选择()。

A大潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH2O

B大潮气量机械通气、平台期压力小于20cmH2O

C小潮气量机械通气、平台期压力大于30cmH2O

D小潮气量机械通气、平台期压力小于20cmH2O

E小潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH2O

正确答案

E

答案解析

单选题
2

为了降低脓毒血症患者的死亡率,宜进行强化胰岛素治疗,最好将血糖水平维持在()。

A3.9~6.1mmol/L

B9.1~11.1mmol/L

C6.1~11.1mmol/L

D7.1~11.1mmol/L

E8.1~12.1mmol/L

正确答案

A

答案解析

单选题
3

容量复苏时你的选择是()。

A仅胶体液

B仅晶体液

C晶体液和胶体液

D大量输血

E大量输血浆

正确答案

C

答案解析

单选题
4

对感染性休克的患者我们还需要重点了解()。

A患者的血气、电解质、血糖

B患者的血常规中白细胞数

C患者的神志状况

D患者的血红蛋白水平

E患者的感染时间

正确答案

A

答案解析

单选题
5

对这位感染性休克患者,如何选择麻醉方法及监测()。

A全麻静吸复合及中心静脉监测

B硬膜外麻醉及动脉监测

C全麻静吸复合及有创动脉、中心静脉监测

D腰硬联合麻醉及有创动脉、中心静脉监测

E腰麻及动脉、中心静脉监测

正确答案

C

答案解析

单选题
6

患者处于高排低阻状态,一线缩血管药不包括()。

A去甲肾上腺素

B肾上腺素

C多巴酚丁胺

D血管加压素

E去氧肾上腺素

正确答案

C

答案解析

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  • (单选题)

    患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。

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