（题干）
患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。
提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白（+），血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是（）
A卡托普利25mg，每日3次
B氨氯地平5mg，每日1～2次
C氯沙坦100mg，每日1次
D呋塞米40mg，每日1次
E氢氯噻嗪50mg，每日1次
F螺内酯40mg，每日1次
G特拉唑嗪2mg，每日1次
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提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白（+），尿比重1.010，尿糖（+），血钾4.2mmol/L，B超示双侧肾大小正常，肾上腺不大，动脉血管造影未见异常。问题2：根据目前临床资料，该患者可能存在的疾病有（）
A原发性高血压病
B慢性肾小球肾炎
C2型糖尿病
D原发性醛固酮增多症
E高脂血症
F肾动脉狭窄
G嗜铬细胞瘤
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问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）
A心电图
B尿常规
C肾功能
D肝功能
E超声心动图
F左室心功能
G动态血压监测
H血钾、钠、氯
I动脉血管造影
正确答案
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问题3：该患者确诊为"原发性高血压病"，下列药物治疗原则，正确的有（）
A选择药物要能尽快缓解临床症状
B尽量采用单一药物治疗
C单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用
D患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用
E血压达标是高血压病治疗的关键
F要有效防止血压波动导致靶器官损伤
G尽量选用24小时长效制剂，以达到稳定降压
H可根据每天血压的数值随时调整药物剂量
正确答案
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问题4：该患者高血压的药物治疗，宜首选的药物包括（）
A利尿剂
B钙离子拮抗剂
CACEI
D血管紧张素受体拮抗剂
Eα受体阻滞剂
Fβ受体阻滞剂
G中枢神经抑制剂
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问题6：根据上述临床情况，针对该患者的健康教育正确的是（）
A每日食盐控制在6～12g
B减轻体重
C每天自测血压5次
D多摄食水果
E补充蛋白质
F戒烟
G适量运动
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（多选题）
患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）
（单选题）
患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70／50mmHg，心率92次／分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）
（单选题）
患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70／50mmHg，心率92次／分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）
