（题干）
本题共计 9 个问题
5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
单选题
第 1 题
当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）
A头面部青紫
B上半身青紫
C全身性青紫
D末梢性青紫
E下半身青紫
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
当此病例动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外，主要显示（）
A右心室增大
B右心房、右心室增大
C左心房增大
D左心室增大
E左心房、左心室增大
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
此患儿的早期心电图检查，主要表现为（）
A左心室增大
B左心房增大
C右心房增大
D右心房增大左心室增大
E右心室增大
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为（）
A肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重
B肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重
C肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重
D肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重
E肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
此病例动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，常显示下列哪些心房、心室肥大（）
A左心房、左心室和右心室肥大
B左心房、左心室、右心房肥大
C右心房、右心室、左心室肥大
D左心房、左心室肥大
E左、右心房和左、右心室肥大
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 6 题
此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在（）
A胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
B肺动脉瓣区第二心音增强
C闻及股动脉枪击音
D心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 7 题
该病例可出现周围血管体征，下列哪项不是其体征（）
A毛细血管搏动
B水冲脉
C股动脉枪击声
D奇脉
E脉压明显增宽
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 8 题
此患儿的早期心电图检查，主要表现为（）
A左心室增大
B左心房增大
C右心房增大
D右心房增大，左心室增大
E右心室增大
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 9 题
若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在（）
A胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
B肺动脉瓣区第二音增强
C闻及股动脉枪击音
D心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
正确答案
A
答案解析
略
