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(简答题)

试述心房颤动的治疗原则。

正确答案

对急性房额,治疗应针对可能发现的病因。如症状严重,应首先考虑复律治疗,以电复律为首选。药物复律可选用奎尼丁等ⅠA类药物。复律后当以奎尼丁或同类药预防复发。如果复发,可酌情重复复律治疗。不宜于复律者,应减慢过快的心室率,可选用洋地黄、钙拮抗剂(异搏定等)、或β阻滞剂等。慢性房颤常难于复律成功,复律后亦不易长期维持窦性心律,故通常主要以洋地黄、钙拮抗剂或β阻滞剂等抑制室率于60~80次/min即可。如慢性房颤的心室率不太快,则无需应用抗心律失常药物。

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