（题干）
本题共计 3 个问题
患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次/分，血压185/105mmHg。
单选题
第 1 题
最可能的诊断是（）
A急性左心衰竭
B脑血管意外
C右心衰竭
D呼吸衰竭
E高血压危象
正确答案
D
答案解析
此题考查呼吸衰竭的临床表现。患者有呼吸困难、发绀、精神神经症状（神志恍惚、嗜睡）及心血管系统症状（心率加快、血压升高），符合呼吸衰竭的临床表现，再结合患者有慢性阻塞性肺气肿的病史，考虑患者目前最可能的诊断是呼吸衰竭。其他选项如急性左心衰竭、脑血管意外和高血压危象等没有相应的病史，不支持其诊断。【该题针对“专业实践能力-肺炎护理措施”知识点进行考核】
单选题
第 2 题
为明确诊断还需做哪项检查（）
ACT
B心电图
C动脉血气分析
D脑电图
E肾动脉造影
正确答案
C
答案解析
此题考查呼吸衰竭的辅助检查。除原发疾病和低氧血症导致的临床表现外，呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析，此题根据临床表现考虑为呼吸衰竭，应进行动脉血气分析的检查，以明确诊断。【该题针对“专业实践能力-肺炎护理措施”知识点进行考核】
单选题
第 3 题
此时最主要的治疗在于（）
A用降压药
B使用抗生素
C去除诱因
D纠正缺氧和二氧化碳潴留
E用利尿剂
正确答案
D
答案解析
此题考查呼吸衰竭的治疗要点。呼吸衰竭的处理原则是保持气道通畅，改善通气和氧合功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留及代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。【该题针对“专业实践能力-肺炎护理措施”知识点进行考核】
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患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。
（单选题）
患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。
（单选题）
患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。
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