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(题干)

本题共计 3 个问题

男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

单选题
1

该患者的诊断是()

A急性髓细胞白血病

B慢性粒细胞白血病

C急性淋巴细胞白血病

D巨幼细胞性贫血

E再生障碍性贫血

正确答案

A

答案解析

该病例外周血三系减少;骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。
单选题
2

下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是()

APOX染色

BPAS染色

CPh染色体检测

D细菌培养

E抗血小板抗体

正确答案

A

答案解析

OX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。
单选题
3

所谓白血病“裂孔”现象是指()

A原始细胞的胞质中有空泡

B幼稚细胞胞质中有空泡

C幼稚细胞胞核中有裂孔

D核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞

E原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

正确答案

E

答案解析

白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病“裂孔”现象。

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    答案解析

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