(单选题)
直肠癌根治术后第一天,病人突然寒战高热,达39℃。最可能的原因是()
A伤口感染
B肺炎
C腹腔感染
D输液反应
E上呼吸道感染
正确答案
答案解析
发热是术后最常见的症状,约72%的病人体温超过37℃,41%高于38℃。术后发热包括感染性发热、非感染性发热两种:后者通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4天和2.7天)。本例为直肠癌根治术后第1天,突发寒战高热,体温高达39℃,最可能为非感染性因素所致的发热,如输液反应。其他术后发热原因如伤口感染多发生于术后3~5天;术后肺炎多于术后3天发病;腹腔感染一般发生较晚,不会于术后第1天出现。手术后非感染性发热的原因:手术时间过长(>2h)、广泛组织损伤、术中输血、药物过敏等。
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