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(单选题)

10岁女孩,无明显前驱病史,近3d来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿。测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100/HP,白细胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血C30.1g/L。该患儿最可能的诊断是()

A急性链球菌感染后肾炎

B急进性肾炎

C狼疮性肾炎

D肾炎性肾病

E急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

典型表现①水肿:眼睑水肿,下行性,非凹陷性:②血尿;③蛋白尿;④高血压;⑤尿量减少。实验室检查特点:尿蛋白可在(+)~(+++),且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素O(ASO)往往增高,10~14d开始升高,3~5周达高峰,3~6个月恢复正常。80%~90%病人血清C3异常,94%的病例第8周恢复正常。综上所述,该患儿诊断为急性链球菌感染。故本题选A。 【考点】:急性链球菌感染后肾炎临床表现

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