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(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。

单选题
1

关于中心静脉置管的指征,叙述错误的是()

A长期接受胃肠外营养

B需接受大量、快速输血和补液

C抗生素治疗需静脉给药

D放置临时起搏器

E需长期补液,外周静脉穿刺困难者

F需要进行血流动力学监测动脉血气分析

正确答案

C

答案解析

单选题
2

患者可能出现(提示右侧锁骨下静脉置管后30min,出现意识淡漠,呼吸困难加重;R32次/min,BP80/40mmHg,HR140次/min,右侧呼吸音减弱,SpO285%。)()

A局部出血、血肿

B心律失常

C空气栓塞

D气胸

E感染

F急性左心衰竭加重

正确答案

D

答案解析

多选题
3

目前推荐“最佳PEEP(bestPEEP)”的概念是()(提示胸部X线片:右侧气胸。立即给予胸腔闭式引流术,并建立人工气道,给予机械通气。)

A最佳氧合状态

B最大氧运输量(DO2

C最佳顺应性

D最低肺血管阻力

E最大QS/QT

F达到上述要求的最小PEEP

正确答案

A,B,C,D,F

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