(题干)
本题共计 8 个问题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
单选题
第 1 题
为明确诊断,首先应做何种辅助检查()
A宫颈刮片细胞学检查
BB超检查
C阴道镜检查
D腹腔镜检查
E诊断性刮宫术
F内分泌检查
正确答案
E
答案解析
略
多选题
第 2 题
入院后行分段诊刮术,发现子宫颈管无明显异常,子宫腔深9cm,病理报告:子宫内膜腺癌Ⅱ级。引起子宫内膜癌可能的原因是()
A长期持续的雌激素刺激
B遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史
C肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高
D不孕、不育妇女发生率高于正常人
E易发生于绝经延迟的妇女
F与种族、地理环境有关
G与多产、过早性生活、性生活紊乱有关
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
子宫内膜癌的早期临床表现有()
A极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现
B阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血
C如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血
D阴道排液增多,多为浆液血性排液
E贫血、消瘦
F发热、恶病质
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 4 题
子宫内膜癌的病理类型有()
A子宫内膜腺癌有多种细胞类型
B子宫内膜样腺癌
C子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生
D浆液性腺癌
E透明细胞癌
F鳞腺癌
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
子宫内膜癌需与下列哪些疾病作鉴别诊断()
A绝经过渡期功能失调性子宫出血
B老年性阴道炎
C子宫内膜息肉
D子宫黏膜下肌瘤
E原发性输卵管癌
F子宫颈管癌、子宫肉瘤
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 6 题
提示:该患者诊刮示:子宫内膜腺癌,术后的病理报告示:宫颈组织见浸润,宫颈间质见子宫内膜腺癌。该患者子宫内膜癌的分期()
AⅠc期
BⅠa期
CⅡa期
DⅠb期
EⅢa期
FⅢb期
GⅡb期
正确答案
F
答案解析
略
单选题
第 7 题
最可能的诊断是()
A子宫肌瘤
B卵巢肿瘤
C宫颈癌
D子宫内膜癌
E子宫内膜息肉
F卵巢Krukenberg瘤
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 8 题
此患者恰当的手术范围是()
A全子宫切除术
B广泛全子宫切除术
C筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
正确答案
D
答案解析
略
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