首页医卫考试高级职称外科泌尿外科学高级职称

(题干)

本题共计 6 个问题

患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。

单选题
1

下一步最需要的检查是()

A泌尿系统B型超声

B肾CT

C膀胱镜,右侧输尿管插管收集肾盂尿,行细胞学检查

D肾MRI

E输尿管镜

正确答案

C

答案解析

单选题
2

关于根治性肾、输尿管全长切除术,叙述错误的是()

A残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75%

B须同时行肾上腺切除才能达到根治效果

C开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术

D最严重的并发症为大出血

E采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复

正确答案

B

答案解析

单选题
3

完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内,未发现明显淋巴结和远处转移,患者一般情况好,对侧肾功能正常,首选的治疗方式是()

A根治性肾、输尿管全长切除术

B根治性肾切除术

C肾动脉栓塞术

D放疗

E化疗

正确答案

A

答案解析

单选题
4

最可能的诊断是()

A肾结石

B肾盂息肉

C黄色肉芽肿性肾盂肾炎

D肾盂癌

E肾结核

正确答案

D

答案解析

单选题
5

术后病理:肿瘤浸润穿透肌层达肾实质,低分化,可见1个淋巴结(约2cm)转移。此患者临床分期是()

AT2N1M0

BT3N1M0

CT2N2M0

DT3N2M0

ET4N2M0

正确答案

B

答案解析

单选题
6

此患者下一步的治疗方案是()

A无需其他处理,定期复查即可

B放疗

C全身化疗

D放疗+化疗

E免疫治疗

正确答案

C

答案解析

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