(题干)
患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。
下一步最需要的检查是()
A泌尿系统B型超声
B肾CT
C膀胱镜,右侧输尿管插管收集肾盂尿,行细胞学检查
D肾MRI
E输尿管镜
正确答案
答案解析
关于根治性肾、输尿管全长切除术,叙述错误的是()
A残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75%
B须同时行肾上腺切除才能达到根治效果
C开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术
D最严重的并发症为大出血
E采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复
正确答案
答案解析
完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内,未发现明显淋巴结和远处转移,患者一般情况好,对侧肾功能正常,首选的治疗方式是()
A根治性肾、输尿管全长切除术
B根治性肾切除术
C肾动脉栓塞术
D放疗
E化疗
正确答案
答案解析
最可能的诊断是()
A肾结石
B肾盂息肉
C黄色肉芽肿性肾盂肾炎
D肾盂癌
E肾结核
正确答案
答案解析
术后病理:肿瘤浸润穿透肌层达肾实质,低分化,可见1个淋巴结(约2cm)转移。此患者临床分期是()
AT2N1M0
BT3N1M0
CT2N2M0
DT3N2M0
ET4N2M0
正确答案
答案解析
此患者下一步的治疗方案是()
A无需其他处理,定期复查即可
B放疗
C全身化疗
D放疗+化疗
E免疫治疗
正确答案
答案解析
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